swag国产在线,swag国产在线观看|swag免费_swag视频在线观看

嘉政辦發(fā)〔2021〕64號(hào)

嘉峪關(guān)市人民政府辦公室關(guān)于

印發(fā)嘉峪關(guān)市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2021年重點(diǎn)工作任務(wù)實(shí)施方案的通知

各街道辦事處、郊區(qū)工作辦公室、市政府各部門、在嘉各單位：

《嘉峪關(guān)市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2021年重點(diǎn)工作任務(wù)實(shí)施方案》已經(jīng)市政府第99次常務(wù)會(huì)研究通過(guò)，現(xiàn)予印發(fā)，請(qǐng)結(jié)合工作實(shí)際，認(rèn)真組織實(shí)施。

嘉峪關(guān)市人民政府辦公室

2021年10月11日

（此件公開發(fā)布）

嘉峪關(guān)市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2021年

重點(diǎn)工作任務(wù)實(shí)施方案

按照《甘肅省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)甘肅省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2021年重點(diǎn)工作任務(wù)的通知》（甘政辦發(fā)〔2021〕70號(hào)）要求，結(jié)合我市實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。

一、主要目標(biāo)

認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院及省委、省政府關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的決策部署，推廣三明市醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局，強(qiáng)化疫情防控和公共衛(wèi)生體系建設(shè)，繼續(xù)著力推動(dòng)以人民健康為中心，著力解決看病難、看病貴問(wèn)題。

二、主要任務(wù)

（一）扎實(shí)推廣三明市醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)

1.建立高效領(lǐng)導(dǎo)體制。全市要把醫(yī)改工作擺在重要位置，黨委和政府主要負(fù)責(zé)同志或一位主要負(fù)責(zé)同志擔(dān)任醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，充分發(fā)揮醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)作用。將醫(yī)改重點(diǎn)任務(wù)完成情況作為全面深化改革和政府目標(biāo)管理績(jī)效考核的重要內(nèi)容。（市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)）

2.建立健全聯(lián)動(dòng)機(jī)制。進(jìn)一步深化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動(dòng)改革，按照“騰空間、調(diào)結(jié)構(gòu)、保銜接”的路徑，以藥品（耗材）集中帶量采購(gòu)為手段，以藥品（耗材）降價(jià)為突破口，同步推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、薪酬、醫(yī)保支付等綜合改革。（市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、各相關(guān)部門按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

3.落實(shí)資金投入主體責(zé)任。嚴(yán)格落實(shí)市級(jí)財(cái)政償債主體責(zé)任，按照公立醫(yī)院債務(wù)化解辦法，測(cè)算、認(rèn)定、清理公立醫(yī)院合規(guī)債務(wù)。市級(jí)財(cái)政落實(shí)對(duì)公立醫(yī)院符合規(guī)劃的基本建設(shè)及設(shè)備購(gòu)置，符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員費(fèi)用、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、人才培養(yǎng)、政策性虧損，以及承擔(dān)公共衛(wèi)生任務(wù)、緊急救治、支邊、支農(nóng)公共服務(wù)等投入責(zé)任，突出公立醫(yī)院公益性。按照省上要求修訂完善我市藥品零差率補(bǔ)助辦法。（市財(cái)政局、市發(fā)展改革委、市人社局、市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（二）推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展

4.開展公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展工作。爭(zhēng)取我市入選我省公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展試點(diǎn)市，出臺(tái)推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施方案，加強(qiáng)市第一人民醫(yī)院和市中醫(yī)醫(yī)院建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度試點(diǎn)工作，并進(jìn)行考核評(píng)估。（市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局、市人社局、市醫(yī)保局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

5.建立公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展考核評(píng)價(jià)體系。堅(jiān)持和強(qiáng)化公益性導(dǎo)向，建立公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展評(píng)價(jià)體系。按照考核結(jié)果對(duì)全市所有三級(jí)、二級(jí)公立醫(yī)院進(jìn)行排名，將考核排名結(jié)果報(bào)告市政府，并強(qiáng)化考核結(jié)果運(yùn)用。（市衛(wèi)生健康委、市委編辦、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局、市人社局、市醫(yī)保局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

6.堅(jiān)持和加強(qiáng)黨對(duì)公立醫(yī)院的全面領(lǐng)導(dǎo)。健全完善醫(yī)院黨委會(huì)和院長(zhǎng)辦公會(huì)議事決策規(guī)則，建立書記、院長(zhǎng)定期溝通制度和黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制執(zhí)行情況年度報(bào)告制度。市屬二級(jí)及以上公立醫(yī)院實(shí)行書記、院長(zhǎng)分設(shè)。（市委組織部、市衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（三）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制聯(lián)動(dòng)改革

7.推動(dòng)藥品耗材集中采購(gòu)。落實(shí)國(guó)家組織藥品耗材集中帶量采購(gòu)制度，開展藥品耗材集中帶量采購(gòu)工作。在落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)結(jié)算主體責(zé)任的前提下，探索推進(jìn)醫(yī)保基金與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算。全面落實(shí)國(guó)家組織藥品耗材集中采購(gòu)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策。落實(shí)藥品集中帶量采購(gòu)醫(yī)保基金預(yù)付制度，提高藥品貨款支付效率。加大力度推進(jìn)國(guó)家醫(yī)保談判藥品落地使用。實(shí)施醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)制度。推進(jìn)統(tǒng)一的醫(yī)保藥品、醫(yī)用耗材分類與編碼標(biāo)準(zhǔn)，推進(jìn)醫(yī)療器械唯一標(biāo)識(shí)在監(jiān)管、醫(yī)療、醫(yī)保等領(lǐng)域的銜接應(yīng)用。（市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市財(cái)政局、市人社局、市市場(chǎng)監(jiān)督管理局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

8.增強(qiáng)藥品供應(yīng)保障能力。完善短缺藥品供應(yīng)保障工作會(huì)商聯(lián)動(dòng)機(jī)制，做好短缺藥品儲(chǔ)備工作。加強(qiáng)兒童用藥供應(yīng)保障。加強(qiáng)基本藥物配備使用和用藥規(guī)范管理，促進(jìn)市域內(nèi)醫(yī)聯(lián)體用藥銜接。執(zhí)行新的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理辦法實(shí)施意見(jiàn)》。（市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市工信局、市市場(chǎng)監(jiān)督管理局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

9.深化醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革。建立靈敏有度的價(jià)格動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，以體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的手術(shù)、中醫(yī)特色項(xiàng)目等診療服務(wù)價(jià)格為調(diào)整重點(diǎn)，并適當(dāng)向薄弱學(xué)科予以傾斜，逐步提高診療服務(wù)收入在醫(yī)療總收入中的比例。加快審核新增醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目，支持臨床新技術(shù)、新項(xiàng)目的開展。依法依規(guī)改革優(yōu)化制定醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的行為規(guī)則和相關(guān)成本監(jiān)審聽(tīng)證目錄，探索采取簡(jiǎn)明易行的方式開展成本調(diào)查和聽(tīng)取意見(jiàn)。（市醫(yī)保局、市發(fā)展改革委、市衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

10.推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革。學(xué)習(xí)借鑒慶陽(yáng)市按疾病診斷相關(guān)分組（DRGs）付費(fèi)以及定西市、武威市、隴南市區(qū)域點(diǎn)數(shù)法總額預(yù)算和按病種分值付費(fèi)（DIP）方法。出臺(tái)緊密型醫(yī)共體總額付費(fèi)辦法，落實(shí)結(jié)余部分留用、合理超支分擔(dān)。完善基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)保政策，引導(dǎo)恢復(fù)期和康復(fù)期患者到基層就診。（市醫(yī)保局、市財(cái)政局、市衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

11.深化人事薪酬制度改革。落實(shí)“兩個(gè)允許”和優(yōu)化市屬事業(yè)單位績(jī)效工資管理等有關(guān)要求，加快公立醫(yī)院薪酬制度改革。拓寬公立醫(yī)院薪酬制度改革的經(jīng)費(fèi)渠道，合理確定人員支出占比。探索對(duì)公立醫(yī)院主要負(fù)責(zé)人實(shí)行年薪制。改革完善醫(yī)務(wù)人員職稱評(píng)價(jià)機(jī)制，合理設(shè)置評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，突出品德、能力、業(yè)績(jī)、服務(wù)年限等導(dǎo)向，增加臨床工作數(shù)量和質(zhì)量指標(biāo)，淡化論文數(shù)量，鼓勵(lì)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員扎根防病治病一線。（市人社局、市財(cái)政局、市衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

12.加強(qiáng)人才培養(yǎng)引進(jìn)和使用。加強(qiáng)全科、兒科、婦產(chǎn)科、麻醉、精神、臨床藥師、公共衛(wèi)生和老年醫(yī)學(xué)等緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)。積極推動(dòng)我市市級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位實(shí)行公開招聘?jìng)浒钢啤⒊兄Z制。醫(yī)療衛(wèi)生單位可在政策范圍內(nèi)，自主制定、發(fā)布、調(diào)整人才引進(jìn)計(jì)劃，自主設(shè)置引進(jìn)高層次人才、急需緊缺人才的任職資格和考察程序，對(duì)高層次人才、急需緊缺人才按規(guī)定采取公開考核與考察的方式招聘。實(shí)施醫(yī)學(xué)專業(yè)高校畢業(yè)生免試申請(qǐng)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)政策。全面落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)“兩個(gè)同等對(duì)待”(面向社會(huì)招收的普通高校應(yīng)屆畢業(yè)生培訓(xùn)對(duì)象培訓(xùn)合格當(dāng)年在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就業(yè)的，在招聘、派遣、落戶等方面，按當(dāng)年應(yīng)屆畢業(yè)生同等對(duì)待；對(duì)經(jīng)住培合格的本科學(xué)歷臨床醫(yī)師，在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面，與臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)專業(yè)學(xué)位碩士研究生同等對(duì)待)內(nèi)容。繼續(xù)實(shí)施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)項(xiàng)目，加強(qiáng)農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生就業(yè)安置和履約管理，將定向生違約情況納入信用信息管理。探索創(chuàng)新方式，多形式、多渠道為學(xué)校配備校醫(yī)。（市委編辦、市教育局、市人社局、市衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（四）促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源均衡布局

13.推動(dòng)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容和均衡布局。爭(zhēng)創(chuàng)兒科、心血管、呼吸、神經(jīng)疾病、腫瘤、創(chuàng)傷、傳染病專業(yè)的國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心或國(guó)家醫(yī)學(xué)中心分中心，爭(zhēng)創(chuàng)國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心建設(shè)。鼓勵(lì)我市三級(jí)甲等醫(yī)院以一院多區(qū)或建設(shè)分院的形式發(fā)展。積極支持社會(huì)辦醫(yī)發(fā)展。優(yōu)化支持國(guó)有企業(yè)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。（市發(fā)展改革委、市衛(wèi)生健康委、市人社局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

14.加快推進(jìn)分級(jí)診療體系建設(shè)。執(zhí)行省上關(guān)于加快分級(jí)診療體系建設(shè)的政策文件。改善基層基礎(chǔ)設(shè)施條件，發(fā)展社區(qū)醫(yī)院。持續(xù)推進(jìn)市級(jí)醫(yī)院服務(wù)和管理能力建設(shè)，大力推進(jìn)市域急危重癥和醫(yī)學(xué)中心建設(shè)。市域檢驗(yàn)、心電、影像中心使用覆蓋率達(dá)到90%以上。（市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市人社局、市醫(yī)保局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

15.推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)。充分發(fā)揮專科（技術(shù)）聯(lián)盟牽頭單位作用，250個(gè)分級(jí)診療病種全部在市級(jí)成員單位診治；30種大病80%的患者在市級(jí)成員單位診治；90%的診療、檢查在市級(jí)成員單位完成，與牽頭醫(yī)院實(shí)現(xiàn)同質(zhì)化服務(wù)。社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)可牽頭組建或參加城市醫(yī)療集團(tuán)和市域醫(yī)聯(lián)體。（市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市發(fā)展改革委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

16.提升基層衛(wèi)生服務(wù)能力。深入推進(jìn)優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動(dòng)，力爭(zhēng)50%以上的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到國(guó)家基本標(biāo)準(zhǔn)、10%的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)達(dá)到國(guó)家推薦標(biāo)準(zhǔn)。鞏固建設(shè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全國(guó)基層醫(yī)師培訓(xùn)基地建設(shè)成果，建立“線上+線下”的基層人才培養(yǎng)新模式。推進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉(zhuǎn)化。逐步擴(kuò)大常住人口重點(diǎn)人群家庭醫(yī)生簽約服務(wù)覆蓋范圍，深入推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)提質(zhì)增效并探索開展靈活多樣的簽約服務(wù)周期。進(jìn)一步落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇。（市衛(wèi)生健康委負(fù)責(zé)）

17.推動(dòng)中醫(yī)藥振興發(fā)展。爭(zhēng)取建設(shè)省級(jí)區(qū)域中醫(yī)（專科）醫(yī)療中心、中醫(yī)康復(fù)中心和中醫(yī)治未病中心。爭(zhēng)取把市中醫(yī)醫(yī)院納入省級(jí)中醫(yī)醫(yī)院實(shí)施服務(wù)能力提升項(xiàng)目和中醫(yī)醫(yī)院開展中醫(yī)應(yīng)急救治能力建設(shè)項(xiàng)目。推進(jìn)市中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建醫(yī)聯(lián)體。積極參加第四屆中國(guó)（甘肅）中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)博覽會(huì)。探索建立符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付政策。（市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市醫(yī)保局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（五）加強(qiáng)疫情防控和公共衛(wèi)生體系建設(shè)

18.加強(qiáng)新冠肺炎疫情防控。堅(jiān)持常態(tài)化防控和局部應(yīng)急處置有機(jī)結(jié)合，切實(shí)做好“外防輸入、內(nèi)防反彈”工作。建立健全公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)預(yù)警和應(yīng)急指揮體系。推動(dòng)完善公共衛(wèi)生重大風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、研判、決策機(jī)制，強(qiáng)化基層公共衛(wèi)生體系。健全公共衛(wèi)生應(yīng)急處置和物資保障體系。加快推進(jìn)新冠病毒疫苗接種，提升接種能力，確保全市疫苗接種工作穩(wěn)妥有序推進(jìn)。加強(qiáng)疾控機(jī)構(gòu)核酸檢測(cè)能力建設(shè)。持續(xù)提升疾控隊(duì)伍流行病學(xué)調(diào)查與疫情防控處置能力。（市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市工信局、市公安局、市財(cái)政局、市政府外事辦、市醫(yī)保局、市市場(chǎng)監(jiān)督管理局、嘉峪關(guān)機(jī)場(chǎng)公司等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

19.深化疾病預(yù)防控制體系改革。完善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)功能定位，激活疾控機(jī)構(gòu)運(yùn)行活力，探索建立保障與激勵(lì)相結(jié)合的運(yùn)行新機(jī)制。構(gòu)建重大疫情救治體系，加快推進(jìn)我市公共衛(wèi)生臨床中心和市一院傳染病區(qū)建設(shè)。加強(qiáng)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人才隊(duì)伍建設(shè)，健全公共衛(wèi)生醫(yī)師制度，完善人才評(píng)價(jià)機(jī)制。（市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市教育局、市科技局、市財(cái)政局、市人社局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

20.持續(xù)推進(jìn)健康嘉峪關(guān)行動(dòng)。建立全媒體健康科普知識(shí)發(fā)布和傳播機(jī)制，大力普及健康知識(shí)，提升群眾健康意識(shí)。強(qiáng)化市場(chǎng)監(jiān)管，堅(jiān)決依法打擊非法營(yíng)銷保健品、坑蒙拐騙等行為。推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。加強(qiáng)精神衛(wèi)生和心理健康服務(wù)。擴(kuò)大高發(fā)癌癥篩查覆蓋范圍。推進(jìn)兒童青少年近視防控和超重肥胖防控。加強(qiáng)艾滋病、地方病、職業(yè)病等重大疾病防治。推動(dòng)老年健康服務(wù)體系建設(shè)，增加醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給。推進(jìn)村（居）民委員會(huì)公共衛(wèi)生委員會(huì)建設(shè)。深入開展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，倡導(dǎo)健康文明生活方式。（市衛(wèi)生健康委、鋼城街道辦、雄關(guān)街道辦、郊區(qū)工作辦、市委宣傳部、市委網(wǎng)信辦、市教育局、市民政局、市市場(chǎng)監(jiān)督管理局、市體育局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

21.創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同機(jī)制。強(qiáng)化市疾病預(yù)防控制中心技術(shù)指導(dǎo)、人員培訓(xùn)、督導(dǎo)評(píng)價(jià)等職能，督促各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)疾病預(yù)防控制職責(zé)。搭建防治結(jié)合、人員柔性流動(dòng)的平臺(tái)。完善市級(jí)醫(yī)院公共衛(wèi)生體系建設(shè)，強(qiáng)化公共衛(wèi)生服務(wù)職能。完善婦幼保健機(jī)構(gòu)內(nèi)部管理，提供防治結(jié)合的醫(yī)療保健服務(wù)。積極推進(jìn)全市職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系建設(shè)和康復(fù)站建設(shè)，提升市級(jí)職業(yè)病防治、監(jiān)測(cè)、診斷治療和康復(fù)能力。（市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委、市教育局、市財(cái)政局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

（六）統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)重點(diǎn)領(lǐng)域改革

22.深入推進(jìn)區(qū)域綜合醫(yī)改。抓住我市作為今年唯一新增為全省推進(jìn)區(qū)域綜合醫(yī)改試點(diǎn)市的契機(jī)，出臺(tái)推進(jìn)我市《區(qū)域綜合醫(yī)改實(shí)施方案》，抓好各項(xiàng)工作的落實(shí)，積極推動(dòng)落實(shí)政府投入責(zé)任、推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展、做實(shí)分級(jí)診療，實(shí)現(xiàn)醫(yī)生、基金、患者“三下沉”。（市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室、市委編辦、市發(fā)展改革委、市財(cái)政局、市人社局、市醫(yī)保局、市市場(chǎng)監(jiān)督管理局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

23.推進(jìn)健康信息化建設(shè)。二級(jí)及以上公立醫(yī)院全面接入甘肅省醫(yī)學(xué)影像共享交換平臺(tái)，將影像等檢查檢驗(yàn)數(shù)據(jù)和報(bào)告向醫(yī)療機(jī)構(gòu)及患者本人有序開放。提高全市遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)信息平臺(tái)應(yīng)用水平，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程醫(yī)療進(jìn)科室、跨場(chǎng)景應(yīng)用，二級(jí)及以上公立醫(yī)院廣泛開展各類疑難病癥的遠(yuǎn)程會(huì)診。注重線下服務(wù)人性化，切實(shí)解決老年人等群體運(yùn)用智能技術(shù)困難的實(shí)際問(wèn)題。完善藥品網(wǎng)絡(luò)銷售監(jiān)管工作機(jī)制，嚴(yán)格實(shí)行監(jiān)管。（市工信局、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局、市市場(chǎng)監(jiān)督管理局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

24.改善群眾服務(wù)體驗(yàn)。深入推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”“五個(gè)一”服務(wù)行動(dòng)。推廣多學(xué)科診療模式，中醫(yī)綜合診療模式。優(yōu)化日間診療模式，三級(jí)醫(yī)院全部開展日間手術(shù)。開設(shè)合理用藥咨詢或藥物治療管理門診，開展精準(zhǔn)用藥服務(wù)。進(jìn)一步推進(jìn)分時(shí)段預(yù)約診療和集中預(yù)約檢查檢驗(yàn)服務(wù)。完善“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療在線支付工作，改善結(jié)算模式，開展診間（床旁）結(jié)算。探索推進(jìn)先診療后結(jié)算或一站式繳費(fèi)改革工作。（市衛(wèi)生健康委、市發(fā)展改革委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

25.實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)檢查結(jié)果互認(rèn)。全省二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)、影像、超聲檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。對(duì)檢查檢驗(yàn)費(fèi)用占比高的醫(yī)院進(jìn)行重點(diǎn)檢查，應(yīng)該互認(rèn)但沒(méi)有互認(rèn)的，由相關(guān)醫(yī)院、責(zé)任醫(yī)師向患者退回相關(guān)檢查費(fèi)用；應(yīng)該互認(rèn)但達(dá)不到互認(rèn)要求的，由首診醫(yī)院、相關(guān)質(zhì)控中心以及支援醫(yī)院承擔(dān)檢查費(fèi)用。考核和處理結(jié)果要在全省、全市通報(bào)。（市衛(wèi)生健康委按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

26.完善全民醫(yī)保制度。加快推進(jìn)健全重特大疾病醫(yī)療救助制度。建立健全職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制。逐步做實(shí)基本醫(yī)保市級(jí)統(tǒng)籌，為下一步實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保省級(jí)統(tǒng)籌奠定基礎(chǔ)。基本實(shí)現(xiàn)普通門診費(fèi)用跨省直接結(jié)算統(tǒng)籌地區(qū)全覆蓋，探索高血壓、糖尿病等門診慢特病跨省直接結(jié)算。完善醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店協(xié)議管理，積極推進(jìn)“掌上辦”“網(wǎng)上辦”等便民服務(wù)。（市醫(yī)保局、市財(cái)政局、市衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

27.嚴(yán)格監(jiān)督管理。完善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管督察機(jī)制。建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)自查制度和誠(chéng)信執(zhí)業(yè)信用分級(jí)考評(píng)制度。建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入退出機(jī)制。深化醫(yī)保基金監(jiān)管制度體系改革，加強(qiáng)醫(yī)保信息平臺(tái)建設(shè)，加快推進(jìn)醫(yī)保基金監(jiān)管方式創(chuàng)新試點(diǎn)。加強(qiáng)原料藥反壟斷監(jiān)管。完善“雙隨機(jī)、一公開”監(jiān)督抽查、飛行檢查等精準(zhǔn)監(jiān)管機(jī)制，強(qiáng)化監(jiān)管結(jié)果公開和責(zé)任追究。（市衛(wèi)生健康委、市市場(chǎng)監(jiān)督管理局、市醫(yī)保局等按職責(zé)分工負(fù)責(zé)）

三、組織實(shí)施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各有關(guān)部門要高度重視醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，要進(jìn)一步健全工作機(jī)制，統(tǒng)籌推進(jìn)，督促落實(shí)。

（二）強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)。各有關(guān)部門要結(jié)合實(shí)際，制定具體配套措施，明確目標(biāo)，細(xì)化任務(wù)，落實(shí)責(zé)任，推動(dòng)各項(xiàng)重點(diǎn)工作落實(shí)落細(xì)。市醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室要建立任務(wù)臺(tái)賬，定期通報(bào)工作進(jìn)展情況。

（三）突出工作成效。各有關(guān)部門要充分發(fā)揮主動(dòng)性、積極性和創(chuàng)造性，大膽改革，破解難題，及時(shí)總結(jié)醫(yī)改成效和亮點(diǎn)，形成可復(fù)制、可推廣的醫(yī)改工作模式。