嘉峪關(guān)市人民政府關(guān)于印發(fā)《嘉峪關(guān)市殘疾兒童康復(fù)救助制度實(shí)施辦法》的通知
《嘉峪關(guān)市殘疾兒童康復(fù)救助制度實(shí)施辦法》已經(jīng)市政府第51次常務(wù)會議研究通過，現(xiàn)印發(fā)給你們，請結(jié)合工作實(shí)際，認(rèn)真組織實(shí)施。
嘉峪關(guān)市人民政府
2019年3月8日
（此件公開發(fā)布）
嘉峪關(guān)市殘疾兒童康復(fù)救助制度實(shí)施辦法
第一章 總則
第一條 為改善我市殘疾兒童康復(fù)狀況、促進(jìn)殘疾兒童全面發(fā)展、減輕殘疾兒童家庭負(fù)擔(dān)，完善社會保障體系，依據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的意見》（國發(fā)〔2018〕20號）和《甘肅省人民政府關(guān)于建立殘疾兒童康復(fù)救助制度的實(shí)施意見》（甘政發(fā)〔2018〕62號）精神，結(jié)合我市實(shí)際，制定本辦法。
第二條 本辦法所指的殘疾兒童康復(fù)救助是指對符合條件的視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童和孤獨(dú)癥兒童實(shí)施的救助。救助對象應(yīng)符合下列條件：
（一）具有本市戶籍或者其父親（母親）有本市居住證并連續(xù)3年在本市納稅或繳納社會保險。
（二）年齡為0-16周歲的殘疾兒童。
（三）具有指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明。
（四）接受本辦法所列康復(fù)救助項(xiàng)目服務(wù)。
第三條 殘疾兒童康復(fù)救助工作堅(jiān)持以下原則：
（一）制度銜接、應(yīng)救盡救。加強(qiáng)與基本醫(yī)療、社會救助等社會保障制度有效銜接，確保殘疾兒童家庭求助有門、救助及時。
（二）盡力而為、量力而行。堅(jiān)守底線、突出重點(diǎn)、完善制度、引導(dǎo)預(yù)期，堅(jiān)持自愿、就近、就便原則，著力滿足殘疾兒童基本康復(fù)服務(wù)需求。
（三）規(guī)范有序、公開公正。建立科學(xué)規(guī)范、便民高效的運(yùn)行機(jī)制，實(shí)行機(jī)構(gòu)、救助對象實(shí)名制動態(tài)管理，主動接受群眾和社會監(jiān)督，做到公開透明、結(jié)果公正。
（四）政府主導(dǎo)、社會參與。更好發(fā)揮政府“保基本”作用，不斷推進(jìn)基本康復(fù)服務(wù)均等化；更好發(fā)揮社會力量作用，不斷擴(kuò)大康復(fù)服務(wù)供給，提高康復(fù)服務(wù)質(zhì)量。
第四條 康復(fù)救助包括康復(fù)指導(dǎo)、醫(yī)療康復(fù)、康復(fù)訓(xùn)練等康復(fù)服務(wù)，以及以減輕功能障礙、改善功能狀況、增強(qiáng)生活自理和社會參與能力為主要目的的手術(shù)、輔助器具配置等。
第五條 加強(qiáng)殘疾兒童康復(fù)救助制度與基本醫(yī)療保險、重特大疾病醫(yī)療救助等社會保障制度有效銜接。在基本醫(yī)療保險、居民大病保險與醫(yī)療救助實(shí)行“一站式”即時結(jié)算的基礎(chǔ)上，對個人自費(fèi)剩余部分提供限額補(bǔ)助。剩余部分低于限額的，按照實(shí)際發(fā)生額補(bǔ)助。
第六條 殘聯(lián)會同衛(wèi)生健康、民政等部門按照公開擇優(yōu)原則選擇確定殘疾兒童診斷、評估、治療、康復(fù)服務(wù)定點(diǎn)機(jī)構(gòu)（以下統(tǒng)稱定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)）。
第二章 救助內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)
第七條 醫(yī)療手術(shù)類。標(biāo)準(zhǔn)為：
（一）對兒童人工耳蝸植入費(fèi)用每人補(bǔ)助7.2萬元。
（二）對兒童先天性白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)費(fèi)用每人補(bǔ)助0.5萬元/眼。
（三）對兒童角膜移植手術(shù)費(fèi)用每人補(bǔ)助1萬元/眼。
（四）對兒童唇腭裂手術(shù)費(fèi)用每人補(bǔ)助1萬元。
（五）對兒童腦癱手術(shù)費(fèi)用每例手術(shù)補(bǔ)助1萬元。
（六）對兒童肢體矯治手術(shù)費(fèi)用補(bǔ)助1萬元。主要包括：
1．先天性關(guān)節(jié)畸形，后天性下肢畸形等；
2．小兒麻痹后遺癥、脊膜膨出后遺癥等導(dǎo)致肌腱攣縮、關(guān)節(jié)畸形及脫位等；
3．因腦癱或腦損傷導(dǎo)致的嚴(yán)重痙攣、肌腱攣縮、關(guān)節(jié)畸形及脫位等。
第八條 康復(fù)訓(xùn)練類。康復(fù)訓(xùn)練補(bǔ)助費(fèi)用包含各項(xiàng)康復(fù)評估、康復(fù)訓(xùn)練費(fèi)。標(biāo)準(zhǔn)為：
（一）視力殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練費(fèi)補(bǔ)助每人每年0.5萬元。
（二）聽力、言語殘疾兒童康復(fù)訓(xùn)練費(fèi)補(bǔ)助每人每年1.6萬元。
（三）智力殘疾、腦癱和孤獨(dú)癥兒童康復(fù)訓(xùn)練費(fèi)補(bǔ)助每人每年2萬元。
（四）兒童肢體矯治手術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練費(fèi)補(bǔ)助每人每年0.6萬元。
第九條 輔助器具類。標(biāo)準(zhǔn)為：
（一）助聽器每人不低于0.62萬元。
（二）矯形器、輪椅每例不低于0.2萬元。
（三）坐姿椅、站立架每例不低于0.15萬元。
（四）助行器每例不低于0.04萬元。
（五）假肢每例不低于0.7萬元。
（六）其他輔助器具每人平均不低于0.1萬元。
在救助年齡內(nèi)，矯形器適配每年不超過1次，其他輔助器具每3年不超過1次。
第三章 工作流程
第十條 殘疾兒童監(jiān)護(hù)人向殘聯(lián)提出申請。申請時應(yīng)如實(shí)提供殘疾兒童、監(jiān)護(hù)人的身份證明和殘疾兒童的殘疾人證或醫(yī)學(xué)診斷證明及其他相關(guān)證明材料，填寫殘疾兒童康復(fù)救助項(xiàng)目申請表。
申請醫(yī)療手術(shù)類救助的，需同時提供由市醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)審批通過的《嘉峪關(guān)市醫(yī)療保險市外轉(zhuǎn)診審批表》復(fù)印件或掃描件，并報請殘聯(lián)審批。
第十一條 殘聯(lián)在接到申請后5日內(nèi)對相關(guān)申請材料進(jìn)行審核。經(jīng)審核符合救助條件的，核定康復(fù)救助項(xiàng)目和限額；對不符合救助條件的，應(yīng)及時告知申請人，并說明理由。必要時可以要求殘疾兒童到殘聯(lián)和衛(wèi)生健康等部門指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步診斷和康復(fù)需求評估。
第十二條 符合救助條件的，在定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)。
定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接收殘疾兒童時應(yīng)核實(shí)殘疾兒童康復(fù)救助項(xiàng)目申請表和殘疾兒童身份信息，填寫《殘疾兒童康復(fù)救助項(xiàng)目登記表》，并在3個工作日內(nèi)反饋殘聯(lián)，同時錄入數(shù)據(jù)庫。
定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)根據(jù)殘疾兒童康復(fù)救助類別，為殘疾兒童提供個性化規(guī)范化的康復(fù)服務(wù)，如實(shí)規(guī)范填寫殘疾兒童康復(fù)檔案，做好醫(yī)療、康復(fù)、輔助器具適配等服務(wù)記錄。
輔助器具類救助所需物品的采購由殘聯(lián)按照政府采購相關(guān)規(guī)定進(jìn)行，每半年配發(fā)一次。
第十三條 已參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的殘疾兒童，由醫(yī)保、民政部門通過基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助等政策給予報銷和救助后，按規(guī)定程序予以支付。
未參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的殘疾兒童，由民政部門按政策規(guī)定給予醫(yī)療救助后，按規(guī)定程序予以支付。
醫(yī)療手術(shù)救助費(fèi)用在手術(shù)完成后，由醫(yī)保、民政部門通過基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助等政策給予報銷和救助后，按規(guī)定程序予以支付。
第十四條 接受康復(fù)救助的殘疾兒童家庭要按照定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)制訂的計劃積極主動配合治療訓(xùn)練。
受助殘疾兒童在享受救助項(xiàng)目期間因個人原因中斷治療者需向定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)提交申請，累計請假時間不得超過兩個月。自行放棄康復(fù)救助或累計中斷康復(fù)訓(xùn)練超過兩個月的，定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)須及時報殘聯(lián)備案，產(chǎn)生的康復(fù)救助費(fèi)用據(jù)實(shí)結(jié)算。
第四章 經(jīng)費(fèi)保障
第十五條 殘疾兒童康復(fù)救助經(jīng)費(fèi)列入年度市級財政預(yù)算。經(jīng)費(fèi)主要用于補(bǔ)貼殘疾兒童手術(shù)、輔助器具適配，康復(fù)訓(xùn)練、評估、指導(dǎo)，培訓(xùn)教材、家長培訓(xùn)、康復(fù)檔案。
第十六條 殘聯(lián)根據(jù)本年度全市殘疾兒童康復(fù)救助需求情況加強(qiáng)救助項(xiàng)目規(guī)劃，會同財政部門積極爭取中央和省級救助資金支持，做好救助資金的統(tǒng)籌安排。
第五章 監(jiān)督管理
第十七條 殘聯(lián)會同衛(wèi)生健康、民政等部門加強(qiáng)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、退出等監(jiān)管，建立定期檢查、綜合評估機(jī)制；指導(dǎo)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)規(guī)范內(nèi)部管理、改善服務(wù)質(zhì)量、加強(qiáng)風(fēng)險防控，及時查處違法違規(guī)行為和安全責(zé)任事故，確保殘疾兒童人身安全；建立覆蓋定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員和救助對象家庭的誠信評價和失信行為聯(lián)合懲戒機(jī)制，定期組織第三方機(jī)構(gòu)對定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核，實(shí)行淘汰退出機(jī)制，建立黑名單制度，做好公共信用信息記錄和歸集；要將殘疾兒童康復(fù)救助實(shí)施和資金籌集使用情況定期向社會公開，接受社會監(jiān)督。
第十八條 發(fā)改部門要將殘疾兒童康復(fù)救助服務(wù)和定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃，納入基本公共服務(wù)體系，會同有關(guān)部門制定基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，推動建立科學(xué)合理的康復(fù)服務(wù)定價機(jī)制，依法進(jìn)行監(jiān)督管理。
第十九條 民政部門要做好殘疾兒童康復(fù)救助與臨時救助、大病救助制度的銜接，按規(guī)定將殘疾兒童醫(yī)療費(fèi)用納入救助范圍。要將兒童福利機(jī)構(gòu)的殘疾兒童、殘疾孤兒和屬于特困供養(yǎng)人員范圍的殘疾兒童的康復(fù)服務(wù)納入救助范圍。協(xié)調(diào)組織在機(jī)構(gòu)供養(yǎng)的殘疾兒童、殘疾孤兒到定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)接受康復(fù)服務(wù)。完善殘疾兒童康復(fù)機(jī)構(gòu)管理政策，加強(qiáng)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)綜合監(jiān)管，確保殘疾兒童人身安全。
第二十條 教育部門要建立完善殘疾兒童隨班就讀和康復(fù)教育體系。
第二十一條 衛(wèi)生健康部門要加強(qiáng)同民政、殘聯(lián)等部門的殘疾兒童信息共享，充分發(fā)揮好殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務(wù)作用，做好殘疾兒童康復(fù)需求評估與轉(zhuǎn)介，加強(qiáng)對康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理和指導(dǎo)，指導(dǎo)做好殘疾預(yù)防和殘疾兒童早期篩查、診斷、干預(yù)等工作。
第二十二條 醫(yī)保部門要做好殘疾兒童康復(fù)救助與基本醫(yī)療保障制度的銜接，按規(guī)定將殘疾兒童在定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用納入醫(yī)療保險報銷范圍。根據(jù)醫(yī)療保險基金收支情況和殘疾兒童醫(yī)療康復(fù)需求，逐步擴(kuò)大納入基本醫(yī)療保障的康復(fù)服務(wù)項(xiàng)目范圍、提高報銷比例，簡化報銷程序。
第二十三條 財政、審計部門要加強(qiáng)對殘疾兒童康復(fù)救助資金管理使用情況的監(jiān)督檢查，確保資金專款專用、專賬核算，防止發(fā)生擠占、挪用、套取等違法違規(guī)行為。
第二十四條 應(yīng)急管理部門要加強(qiáng)定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)安全運(yùn)行綜合監(jiān)管工作。
第二十五條 市場監(jiān)督管理部門要加強(qiáng)對殘疾兒童相關(guān)醫(yī)療設(shè)備和食品藥品的質(zhì)量監(jiān)管。
第六章 附則
第二十六條 本辦法由嘉峪關(guān)市人民政府負(fù)責(zé)解釋。
第二十七條 本辦法自發(fā)布之日起30日后施行，有效期5年，有效期滿后自動失效。
| 抄送：市委辦公室，市人大常委會辦公室，市政協(xié)辦公室。
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| 嘉峪關(guān)市人民政府辦公室 2019年3月11日印發(fā)
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規(guī)范性文件登記號：JYG〔2019〕1-SZF1
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